【摘要】 五一期间,这个昏迷6天的深圳人换了个不同血型的肝!
刚刚过去的这个五一小长假,有的人出去游山玩水,有的人宅在家里煲剧休息,过得好不惬意!
“地球不爆炸,我们不放假。”5月2日,在深圳市第三人民医院(以下简称”市三医院”),有一帮医护人员不眠不休,与时间赛跑,上演了一场器官移植的生死时速。
医生们紧急为肝昏迷长达6天的陈某做了跨血型肝移植,在最后一刻把他从死亡线上抢了回来。
这也是市三院完成的第二例跨血型肝移植。
乙肝患者四度肝昏迷,肝移植是最后一根救命稻草
陈某四十多岁,是一个乙肝患者,规律服用抗病毒药物5年了,但在去年10月自行停药。今年4月初,陈某全身泛黄,总胆红素升高至144μmol/L,是正常值的7倍。在采取人工肝血浆置换治疗后,他的病情持续恶化,胆红素一度升高至400μmol/L多。
4月26日,陈某出现了嗜睡症状,27日进入肝昏迷状态,昏迷程度达到最高的四级,患者神志不清,命在旦夕。29日患者被送入重症监护室。
“剩下唯一的救命办法就是肝移植手术。”市三医院肝病二科主任王方焦虑地说。类似陈某的情况并不少见,一些乙肝患者在症状得到控制后,就放松警惕,不再规律服药,甚至停药,这很容易导致爆发性肝衰的发生。一旦肝衰发生,情况极其危险。
医院紧急召集了肝移植科、ICU、麻醉科、神经内科等多学科会诊。
市三医院肝移植科主任姜楠强烈建议尽快手术,“目前患者肝移植手术指征明确。如果不进行肝移植,很大可能挺不过五一假期”。
万一做了手术,还是没醒过来,怎么办?家属能接受这个结果吗?……会上也有专家提出了各种尖锐的问题。
经过一翻讨论和评估,专家们最后决定搏一搏。
“救!一定要救!我们愿意承担风险!”患者家属也强烈支持肝移植手术。
术后第二天,患者意识清醒
按照人体器官分配与共享计算机系统中器官分配原则,患者陈某属于超紧急状态肝移植等待者,具有优先得到供肝的机会。通过分配系统,有一个血型为A型的供肝。但陈某的血型是B型,通常肝移植患者需要相同或者相容的血型。
陈某的病情已经等不及了。庆幸的是,患者ABO血型抗体滴度很低,具有跨血型肝移植的基础。
5月2日8点,姜楠接到广州消息,“供肝有了!”。
于是,他立刻在工作群中发出“总动员”,正在节日休假的医务人员立即返岗。
检验影像科、输血科、手术室、麻醉科、重症监护室、医务处……医院每个相关部门都迅速反应,全院上下联动,争分夺秒。
9点,姜楠奔赴广州获取供肝。
12点,供肝到达,肝移植手术开始。
20点左右,肝移植手术顺利完成。
在接力奋战下,爱心供肝顺利进入患者体内,开放灌注后,患者成功排尿。
术后第2天,患者意识清醒,脱离呼吸机,各项指标都趋于正常。
“现在很多网友都在讨论996工作制,我们笑称自己是007,只要有工作需要,可以全天工作,一周7天都这样。”肝移植科工作人员说。
【南方网全媒体记者】向雨航
【通讯员】深三院
【摄影】朱洪波