让采购透明、用药阳光！惠州卫生健康行业以党风带政风促行风

“五问十字诀”让采购行为透明化

今年4月，驻市卫计局纪检监察组在全市卫计系统党风廉政工作会议上归纳总结出“五问十字诀”规范透明采购行为，并在全市推广——“五问”是一问原因、二问依据、三问程序、四问细节、五问经费；“十字诀“是确、证、告、询、定、审、购、跟、收、建。

据此，3月以来，驻市卫计局纪检监察组立足医疗卫计单位党风廉政建设特点，进一步规范健全处方、耗材、设备等点评机制，注重点评结果运用，结合市直单位医院电子监察平台发现的药品、耗材使用等问题，今年共发出6份询问监督函，对市直医疗单位采购情况进行精准监督。

严戈科表示，市卫计局党组结合构建现代医院管理制度，推动各医疗卫生单位落实好“三重一大”决策制度、财政预决算制度、党委会和院务会决定重大事项等系列运行机制，着力规范权力运行，确保民主政策落实生根，让权力运行阳光化。

目前惠州市卫计系统针对下属单位10万元以上的采购严格审核，成立市直卫生计生系统采购领导小组及专家组，10万元以上的采购先由专家组审核，再经领导小组会议、党组会讨论通过。统计显示，2017年以来，接受审核的采购事项共有7批次，26各不合理采购项目被否决，金额达9055万元。

在药品耗材采购方面，采购前问原因、问依据、问经费，经层层确认、对比论证、多方询问，再定结论、做审议决策。在采购中问程序、问细节，然后公告公示，最终实施购买；采购后也不能放松警惕，跟踪验收，建章立制。

目前，惠州已建立“阳光用药”平台，加强对处方权的监管和统方管理，严格落实药品用量动态监测及超常预警制度、不当处方院内公示及点评制度，从源头上遏制医药购销领域的商业贿赂，不断减轻群众看病就医的经济负担。

以惠州市中医医院为例，2018年以来，该院不断强化对耗材使用和“阳光用药”的监督。在耗材使用方面，该院创新开展第三方点评制度、回避制度、公开制度等，不断优化程序，持续改进耗材点评机制，完善点评结果的运用，探索科学用耗、合理用耗的途径，降低从而患者医疗费用。

“这一切都是为了规范医生‘手中的笔’。”骆锋表示，通过“阳光用药”监管，开展明察暗访，重点对医护人员收受回扣、不执行中央八项规定精神、不规范采购行为等进行监督检查，对于问题线索及时查处。2017年以来，市直卫计系统共立案7件7人，给予党纪政务处分6人，免职1人，“起到了非常大的震慑作用”。

营造了风清气正敢于担当的良好氛围

“医药卫生体制改革是一项综合性民生改革，需要各医疗机构按照顶层设计探索具有自身特色等医疗服务方式方法。”严戈科表示，去年以来，市卫计局党组会同驻局纪检监察组认真开展收受红包礼金整治、小金库清理等专项跟踪审计，强化公立医院经济内部审计，严肃政治纪律、组织纪律、财经纪律，推动党风廉政建设责任落地见效，在全系统营造了风清气正、积极进取、干事创业的良好氛围。

据了解，市卫计局在2017年全市落实党风廉政建设“两个责任”考评中获优秀等次，在2018年民主评议党风政风活动中以96.77的高分获满意等次。

社会公众的认可或许更为直观。1月初，广东省省情调查研究中心、广东省社会科学院绩效评估中心联合公布了《2017年广东省地方服务型政府建设系列调研报告》，惠州在“公共卫生及医疗保障的满意度”调查中得分79.90分，接近优秀水平，比全省满意度高6.40分，在21个地级以上市中列第1位。

惠州卫计系统党风廉政建设和公共服务取得的成绩离不开各级医疗卫生单位的共同努力。今年1月，惠州市中心人民医院获评全国“2015-2017年改善医疗服务先进典型”，近年来，该院以党建工作为统领，把党建工作始终贯穿于医院的各项工作中，充分发挥医院党委的政治核心作用，做到既抓党建又抓业务，把“改善群众就医感受”作为党建工作和业务工作的出发点，以社会需求为导向，突破传统医疗服务模式，通过运用云计算、移动互联网、大数据等“互联网+”现代信息化技术，推动医疗服务模式和管理模式深刻转变。

惠州市第一人民医院则采取了“党建促廉政”的做法。2017年以来，该院着力强化医德医风教育，树立行业新风，通过建立健全医德医风规范化考核机制，建立“医德医风个人档案”，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评优评先相结合，使遵守“医德医风规范”成为硬约束。

“医疗卫生系统行业大，是与老百姓打交道最密切的窗口之一，把整治作风摆在突出位置尤为重要”，严戈科和骆锋均表示，通过推进党风廉政建设，全市医疗卫计系统把作风建设作为党风廉政建设的主线，以党风带领政风、促进行风，锻造了“敬佑生命、甘于奉献、敢于担当、用于创新”的新时代惠州卫计人精神，全系统医护人员精神面貌焕然一新，有效解决了医疗卫生机构“门难进、脸难看、话难听、事难办”的问题，2017年以来，针对全市医疗行业作风的投诉案件持续减少。

市直卫计单位党风廉政建设经验

惠州市中心人民医院：打造全流程全方位优质服务

惠州市中心人民医院以‘互联网’为抓手打造全流程全方位优质服务，切实改善群众就医感受。近三年来，该院逐步完善了出院患者中长期复诊预约和门诊患者诊间预约、微信、支付宝、自助机预约等预约方式，实行号源统一管理，多平台号源共享，以及实行实名制预约，有效引导患者错峰就医，减少院内排队现象。围绕预约服务，该院打造了“一站式”客服中心，让病人少跑路多称心。目前，该院非急诊病人预约率已达到90.19%，并率先在广东省大型综合医院中逐步取消窗口现场挂号，2018年2月全面实现“非急诊病人预约”挂号模式。

值得一提的是，该院首创了急诊院前登记，建立急诊分诊系统（MEWS），把急诊病人按病情轻重急缓分为四级三区，及时识别危重病人，并给以及时有效的处置，实现急诊急救高效精准。目前，该院危重病人抢救成功率在98%以上。

声音

惠州市中心人民医院党委书记、院长陈子林：

我们用“互联网+”打造全方位医疗服务，提升患者就医感，深刻转变就医办医观念，把党风廉政建设贯彻在全心全意为患者服务的过程中，真正把医院干部和职工的权力约束起来。

惠州市第一人民医院：促进党建与业务工作深度融合

惠州市第一人民医院通过抓紧做实党建促廉政。该院党委、各党支部均制定年度学习计划，并严格按计划落实每月学习内容，学深悟透新思想。2017年以来，该院着力强化医德医风教育，树立行业新风，通过建立健全医德医风规范化考核机制，建立“医德医风个人档案”，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评优评先相结合，使遵守“医德医风规范”成为硬约束。

作为广东省廉洁风险防控机制建设试点医院之一，今年初，该院重新全面梳理排查廉洁风险点，按照“自己查、科室提、互相找、领导点、组织审”，对各人各岗各科室在日常工作中的直接和潜在廉政风险点重新排查，并按照党风廉政建设责任制的要求，对各岗位行政行为、制度落实和权力运行过程进行动态监督，医务人员廉洁行医的意识得到提升。

声音

惠州市第一人民医院党委书记祝晓芬：

履行党委全面从严治党的主体责任，抓紧做实党建工作，发挥党委的领导核心和政治核心作用，把方向、管大局、抓落实，促进党建工作与业务工作深度融合，保证医院健康、稳定、可持续发展。

惠州市中医医院：强化对耗材使用和“阳光用药”的监督

惠州市中医医院通过有效控制药占比、耗占比，切断利益链。2018年以来，该院不断强化对耗材使用和“阳光用药”的监督。在耗材使用方面，该院创新开展第三方点评制度、回避制度、公开制度等，不断优化程序，持续改进耗材点评机制，完善点评结果的运用，探索科学用耗、合理用耗的途径，降低从而患者医疗费用。

在落实“阳光用药”监督方面，该院发挥科技治腐的作用，利用阳光采购、阳光用药等五个平台和防统方系统，指派专人负责每日检查、登记，建立起针对抗菌药物、辅助用药、中药注射剂的监督体系，及时发现和处理告警信息。同时，根据药学部、设备科每季度阳光用药和耗材点评的结果，该院纪委会定期对违规医务人员采取约谈、警告、通报、限制处方权等措施，并对相关供应商进行约谈。

声音

惠州市中医医院党委书记、院长刘庆荣：

树立良好的行业作风，在医院的管理工作中要始终把党风廉政建设放在前头，用党风廉政建设筑起高压线，让全体干部和医务人员真正做到不想腐、不敢腐、不能腐。

惠州市妇幼保健计划生育服务中心：将医德医风建设纳入绩效考核

惠州市妇幼保健计划生育服务中心突出行医规范，抓好医德医风建设。近年来，该院将医德医风建设同党风廉政建设相结合，每年签订责任书，层层传导压力、压实责任，认真落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和《医疗机构从业人员行为规范》，建立完善全院干部职工行为标准、考评细则、奖惩制度，纳入医院绩效考核体系中。该院把行医规范作为医德医风建设的重点，要求每一位员工入职时签订《行风建设承诺书》，要求医务人员在患者入院时与其签订不收和不送“红包”协议，实施至今签订率为100%。

声音

惠州市妇幼保健计划生育服务中心党委书记陈伟明：

推进全面从严治党，弘扬“马上就办，真抓实干”的工作作风，促进医德医风，全面提升服务能力和管理水平，提振全院职工干事创业的精气神。

惠州市第二人民医院：推进阳光采购规范权力运行

惠州市第二人民医院不断推进阳光采购，规范权力运行。据了解，该院的采购工作由采购办、设备科和药剂科三个部门统筹实施，其中，药品采购由药剂科负责，医疗器械采购由设备科负责，日常物资、工程类、服务类采购由采购办主导，三个部门按照采购分类各司其职，分工明确，确保采购在阳光下运行。与此同时，该院近年来先后制定了《物资采购和工程招标管理办法》、《物资管理暂行办法》等多项采购管理制度，细化采购分类，规范采购流程，让采购工作在阳光下运行，基本做到有法可依、有章可循。

声音

惠州市第二人民医院党委书记、院长谭志明：

“五问十字诀”是指南针，是加强党风廉政建设的有效抓手，要始终坚持把“五问十字诀”落实到每一个采购项目中，使每一个采购申请合法、合规、可用，让权力在阳光下运行。

惠州市职业病防治院：排查出43个医务人员岗位廉政风险点

惠州市职业病防治院通过真查实排防风险促廉政。该院把医务人员的岗位廉政风险点划分为4类，包括违反《中国共产党纪律处分条例》类风险、违反中央“八项规定”精神类风险、卫计行业作风类风险和违反相关法律法规类风险，共计43个风险点。据此，该院设计评估问卷，开展岗位廉政风险排查工作，并于今年6月发放了《廉政建设知识问答》和岗位廉政风险评估问卷，回收的问卷显示，优秀率为83.08%。

声音

惠州市职业病防治院党总支书记、院长彭建明：

认真贯彻落实党风廉政建设的要求，扎实推进廉政风险点排查工作，提高干部职工廉政风险防控意识，把党风廉政建设和反腐败工作贯彻到医院业务工作的始终。

南方网全媒体记者廖钰娴罗锐

通讯员陈惜辉骆锋李斯胡可人